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宫颈癌筛查——那些您不知道的事

宫颈癌筛查——那些您不知道的事

宫颈癌筛查——那些您不知道的事

                                                                                                新浪微博@赵卫东医生               

                       

      2010年新年的第一天,歌手萧亚轩的妈妈因宫颈癌离开了人世,留给世人无尽的叹息……纵观整个演艺圈,影视演员李媛媛、一代歌后梅艳芳、英国“真人秀”女明星杰德-古迪等等,这些曾经辉煌闪耀的巨星却无一逃过宫颈癌的魔掌,宫颈癌已逐渐成为,继乳腺癌之后威胁女性健康的第二大杀手。值此三八节来临之际,想跟广大的女性朋友们共同分享这一话题。



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(一代歌手梅艳芳香消玉殒)


何为宫颈癌?

     宫颈癌是目前唯一可以早期预防和治疗的癌症,它是指发生在宫颈阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。通过早期筛查检查出癌前病变,并对癌前病变进行干预和治疗,可以达到一个满意的治愈率。遗憾的是,因为早期无病症又缺乏早期筛查意识,很多患者确诊时已是中晚期。所以,早筛意识的树立应引起广大女性的重视。



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(萧亚轩和妈妈的亲密只能存在于记忆中了)


宫颈癌的症状是? 

   “同房后出血”可以作为宫颈疾病的信号之一,但部分宫颈癌前病变或是早期的宫颈癌,并不会出现这个信号。因此,很多患者就没有了体检的意识,她们认为自己很健康,何必花那个冤枉钱去做检查呢。正因为如此,明明可以治愈的宫颈癌前病变逐渐的发展成为宫颈癌,甚至晚期宫颈癌。可见,筛查有多重要,很重要很重要很重要!

      很多女性不愿检查,一是平时没有症状,觉得自己很健康,没必要检查;二是怕麻烦,觉得去医院挂号、排队很烦人。其实,宫颈癌筛查并没有那么复杂,一个健康的女性,只需每2-3年,抽出一个下午的时间,花大约500RMB,去妇科门诊做个初筛,就可以杜绝宫颈癌的发生。

     

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                            (李媛媛的美丽已不在)                               


宫颈癌的筛查是?

      目前国内广泛推行的筛查方案,就是“宫颈癌的三阶梯筛查”。这是针对宫颈癌及癌前病变的规范化诊治流程,包括HPV+宫颈细胞学检查(初筛)、阴道镜检查、活检组织病理检查。那么,这个流程该怎样做?是不是这三项都需要同时检查呢?请大家听我详细说来:

      1、首先说说HPV+宫颈细胞学检查(初筛)。HPV,又名人乳头状瘤病毒,它是宫颈病变及宫颈癌最主要的致病因素,可以说是导致宫颈癌的罪魁祸首。70%的女性在一生中都会感染,但绝大部分会自我清除,只有持续性感染才会导致宫颈病变及宫颈癌。宫颈细胞学检查,即宫颈刮片或是液基薄层细胞学检测(TCT),通过对宫颈表面及宫颈管内细胞的采样,检测有无病变细胞。这两项检查只需通过软刷子或是刮板采样即可,一般不会引起疼痛。检查结果一般当天不会出来,需要您耐心等待两天至一周。若初筛正常,之后定期筛查即可;若初筛异常,则需继续下面的流程。



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(“HPV+宫颈细胞学检查”取样)


       2、当HPV检查、宫颈细胞学检查出现异常时,则需要进一步行阴道镜检查了。门诊许多患者经常会将经阴道超声和阴道镜混淆,其实,经阴道超声是B超检查的一种,主要是看盆腔、子宫及双侧附件的情况,不是筛查的范畴。那么,到底什么是阴道镜呢?通俗点说,像是照相机,就是将宫颈放大,并拍下来。当然,这并不是简单的拍照,在检查的过程中,会通过一些简单的小试验将有病变的细胞暴露出来,然后通过拍照留下HPV的犯罪证据。门诊经常会有患者问,为什么要那么麻烦地先做HPV+宫颈细胞学检查,而不直接做阴道镜呢?原因很简单,就是HPV是狡猾的,它可以让宫颈表里不一,也就是说虽然宫颈外观没有异常,但病变却有可能发生在宫颈管。因为阴道镜是看不到宫颈管的,所以初筛不能替代,除非肉眼已经能看到很明显的肿块。



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(阴道镜检查装置)

 

       3、若阴道镜下发现异常,则需要对异常的区域进行活检,用专用的器械取少许组织送病理科化验,从而判断宫颈是否存在病变,这项检查也是确诊宫颈癌的金标准。



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  (“活组织检查”取样)

                            

      经过这一流程的检查,我们基本就能确定是否有宫颈病变。若没有宫颈病变,皆大欢喜,只需定期体检即可。若有宫颈病变,也不用着急,医生会根据病变的部位、性质、程度,制定一系列的治疗方案。经过积极的药物治疗、手术治疗,则可以阻断宫颈癌的进程,减少宫颈癌的发生。

     所以,希望广大女性朋友们能了解宫颈癌筛查,重视宫颈癌筛查,并定期进行宫颈癌筛查,积极响应早诊早治的口号。希望通过我们大家的共同努力,让宫颈癌远离你我她。

 

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