联系我们

联系电话:  科室电话: 0551-65897881(护办) 658978880(医办)

公司地址:安徽省合肥市环湖东路107号安徽省肿瘤医院1号楼13楼

妇科肿瘤知识 您的当前位置:首页 >> 肿瘤知识 >> 妇科肿瘤知识

子宫内膜癌 ———那些被女性朋友忽视的警铃声……

子宫内膜癌 ———那些被女性朋友忽视的警铃声……

子宫内膜癌 ———那些被女性朋友忽视的警铃声……

                                                                                                                                                                                                                       -赵卫东医生

  她是被我一个哥们带到诊室的,40出头,看起来很年轻,富有活力、朝气和亲和力。哥们私下告诉我,初中时候追求过她……(此处省略一万字)。(八卦一下,嘿嘿)拿出病理活检的报告是“子宫内膜癌”,连我都感觉太年轻,太不能接受。她说百度了很多,后来决定选择微创手术,再次百度了很多,选择在我这里手术。

我那哥们很殷勤,一定要请大家坐坐,于是就趁着一天手术不忙的晚上,喊上我团队成员和我哥们以及她家人聚了一下。酒席间,得知她有几个姐姐,都很优秀,在一些重要部门任职,也都很宠爱这个小妹妹,而小妹也很争气——性格开朗,工作认真,目前也在一个部门负责。同时也知道一些其家族的情况:其父患有结肠癌,其姐患有直肠癌及宫颈癌,均进行了手术为主的治疗,现健在。心里有种隐隐的担忧,压在这个家族头顶的阴云可能还在扩散……

1.jpg

  手术是我主刀的(也不叫主刀,现在都是腹腔镜手术,我们微创手术不用动刀子),情况比我预想的还差:盆腔内广泛的转移,直肠表面也布满了病灶!按我们的算法,应该是晚期的子宫内膜癌。这是一台有难度的手术,也是一台反映手术者能力、体力、耐心、和责任心的手术(任何医师做任何一台手术,都会尽自己最大的努力,这不仅仅是对患者负责,更是对自己的执业生涯负责)。把困难的手术艺术化,一直是我的追求,这台手术,我很满意!当然期别我无法改变。这也是我的无奈和叹息——早发现一些,早知道一些,我能肯定的说:我手术以后就没有问题了!所以,早发现、早知道变得至关重要。

早知道真的很难,这位女性,其实在半年前还在进行常规的体检。可惜没有发现。回顾她的家族史,这是一个典型的林奇综合征家族。这个家族的女性,对于卵巢癌、子宫内膜癌本来就需要高度的关注。可能是我们目前的商业体检太注重利益,太注重走过程了。

2.jpeg

为什么这么年轻的女性发现肿瘤即为晚期的呢?难道患者平时没有任何不适?难道患者从未进行过体检?如果真的没有,那么如何才能做到“早发现、早知道”呢?这就涉及到另一个问题:什么样的人群容易发生子宫内膜癌呢?

我们先从子宫内膜癌的发生机制说起,目前认为,子宫内膜从发生病变至癌变是由持续的高雌激素水平刺激而无孕激素拮抗引起,高雌激素长期刺激可导致内膜细胞的有丝分裂活跃、DNA错误复制、恶性表型基因突变增加,从而发生癌变。

11.png

根据子宫内膜癌的发现机制,我们不难理解,子宫内膜癌与持续高的雌激素有关。如果雌激素持续高,这时候警铃就会拉响,但往往很多女性朋友却忽视了这些警铃。接下来,我来谈谈几种常见的警铃,希望这些警铃能够引起足够的重视,并以此做到“早发现、早知道”,做到防范子宫内膜癌的发生呢?

警铃1:未孕和未产。因为未孕与未产缺乏怀孕时升高的孕激素对雌激素的对抗和调节作用,子宫内膜长期受雌激素作用而易发生癌变。说明不孕未产史已成为年轻子宫内膜癌患者的主要高危因素。

警铃2:肥胖。因为肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。什么样的人算是肥胖?如体重指数(BMI=体重(kg)/身高2(m2))>24即为肥胖症指标。

4.jpg

警铃3:糖尿病与高血压。糖尿病,高血压及肥胖均属于代谢综合征,代谢综合征的病理基础是胰岛素抵抗。在胰岛素抵抗一高胰岛素血症状态下,导致血中有生物活性的雌激素水平升高,进而促进子宫内膜癌的发生、发展,而且胰岛素还具有促进卵巢中雄激素产生的作用。

5.jpg

警铃4:月经紊乱,多囊卵巢综合综合征。长期不排卵使雌激素持续作用,子宫内膜处于增生状态,缺乏孕激素的对抗与调节,久之导致增生过长及癌变;且多囊卵巢综合症患者体内雄激素也比正常妇女增加3~4倍,雄激素可转换为雌酮,进而导致内膜增生或增殖。

警铃5:乳腺癌服用他莫昔芬,特别是绝经后的女性,因为他莫昔芬有微弱的雌激素样活性。

6.jpg


警铃6:家族遗传因素,特别是遗传性非息肉病性结肠癌,即林奇综合征,属于常染色体显性遗传疾病,是癌变的最常见靶点为结肠和子宫内膜。子宫内膜是Lynch综合征的第二个癌变靶点,40%一60%的Lynch综合征患者会发生子宫内膜癌,在女性Lynch综合征患者中子宫内膜的发病率与大肠癌发病率相当,甚至超过大肠癌发病率。Lynch综合征约占全部子宫内膜癌患者的2%。上面提到的患者,其父亲及姐姐均患有结直肠癌,对号入座,其可能系因家族遗传因素所致,即其可能系林奇综合征患者。

3.GIF

对于存在上述高危因素(拉响警铃)的女性朋友,特别伴有阴道不规则流血,腹痛等,应该尽早到医院就诊,早期识别、早期诊断子宫内膜癌,对进一步的治疗起着关键性的作用。

7.png

文中图片来源于网络。


上一篇: 普通女性如何筛查宫颈癌?
下一篇: 没有了
友情链接: 新葡京棋牌官网下载 葡京现金网代理 澳门新葡京官网下载 澳门新葡京官网游戏 澳门葡京客户端下载 澳门新葡京捕鱼王 澳门葡京app 新葡京捕鱼王官网 新葡京娱乐免费开户 新葡京国际免费开户 澳门葡京线上赌场/a> 澳门新葡京游戏中心 澳门网上新葡京游戏 葡京线上赌场 葡京国际注册 澳门线上新葡京 葡京国际游戏 澳门葡京在线赌场 澳门葡京国际娱乐 澳门新葡京官网注册 赌博在线注册 上葡京开户 澳门新葡京手机网站 澳门新葡京博彩 新葡京博彩中心 澳门新葡京娱乐赌场 新葡京的所有网址 澳门新葡京赌博网 新葡京娱乐注册开户 澳门葡京在线赌博 澳门新葡京官网博彩 澳门新葡京在线博彩 澳门新葡京赌博游戏 澳门新葡京网上赌场 澳门新葡京在线赌场 葡京国际赌场官网 澳门新葡京国际赌场 新葡京代理网址 新葡京贴吧 澳门葡京娱乐地址 新葡京官网娱乐场 葡京注册网站 澳门葡京网址导航 澳门葡京网址大全 申请澳门新葡京开户 线上葡京娱乐 澳门新葡京网上娱乐网 澳门葡京注册网址 新葡京平台网址 澳门新葡京线上官网 澳门葡京上网导航 澳门新葡京电话 新葡京官网开户注册 澳门新葡京注册官方网站 新葡京官网直营网站 澳门新葡京免费开户注册 澳门葡京娱乐官网 澳门葡京网站注册 新葡京官网网址娱乐 新葡京线上开户 葡京在线官网 澳门新葡京网址是多少 新葡京投注 新葡京网上娱乐在线 澳门新葡京网投 澳门新葡京平台线上 澳门葡京网投 澳门葡京官网注册
科室首页 | 妇瘤外科简介 | 腹腔镜治疗 | 高强度聚焦超声(海扶)治疗 | 宫颈病变治疗 | 宫腔镜治疗 | 专家介绍 | 就诊须知

版权所有:安徽肿瘤医院妇瘤科
联系电话:0551-65897881(护办)0551-65897880(医办) 地址:安徽省合肥市环湖东路107号

友情链接: 澳门上葡京 现金网 新葡京国际网上注册 新葡京国际网络注册 新葡京国际在线注册 新葡京国际线上注册 新葡京国际平台注册 新葡京国际注册平台 新葡京国际代理注册 新葡京国际注册代理 新葡京国际如何注册 新葡京国际怎么注册 新葡京国际怎样注册 新葡京国际现金注册 新葡京国际现金网注册 新葡京国际会员注册 新葡京国际注册网址 新葡京国际注册网站 新葡京国际网址注册 新葡京国际网站注册 新葡京国际手机注册 新葡京国际游戏注册 新葡京国际赌城注册 新葡京国际注册官网 新葡京国际娱乐场注册 新葡京国际娱乐注册 新葡京国际官网注册 新葡京国际真人注册 新葡京官网注册 新葡京官网免费注册 新葡京官网在线注册 新葡京官网线上注册 新葡京官网平台注册 新葡京官网注册平台 新葡京官网代理注册 新葡京官网注册代理 新葡京官网如何注册 新葡京官网怎么注册 新葡京官网怎样注册 新葡京官网现金注册 新葡京官网会员注册 新葡京官网注册网址 新葡京官网注册网站 新葡京官网手机注册 新葡京官网游戏注册 新葡京官网娱乐注册 新葡京官网真人注册 新葡京真人注册 新葡京真人免费注册 新葡京真人网上注册 新葡京真人网络注册 新葡京真人在线注册 新葡京真人线上注册 新葡京真人平台注册 新葡京真人注册平台 新葡京真人代理注册 新葡京真人注册代理 新葡京真人如何注册 新葡京真人怎么注册 新葡京真人怎样注册 新葡京真人现金注册 新葡京真人现金网注册